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乙肝疫苗副作用(接种乙肝疫苗有副作用吗)

科技杂谈 2021年07月15日 11:38 29 204科技

  这是今年年初疾病预防控制局发布的2018年我国乙肝统计大数据中的两个数字。

  第一个是乙肝新发病人数,第二个则是乙肝致死人数。不论哪个数字,都不是我们所愿意看见的。

  乙肝疫苗副作用(接种乙肝疫苗有副作用吗)

  作为肝炎大国,我国对于病毒性肝炎的控制不可为不用心。为降低乙肝的感染率和患病人数,我国早就将乙肝疫苗的接种纳入了国家的传染病预防工作中,所有的新生儿都需要接种乙肝疫苗,与此同时,和乙肝相关的知识科普也在不断推进。

  这个做法已经取得了很大的作用,至少大家如今已经不再是“谈乙肝色变”了。虽然如此,仍然有很多人对乙肝疫苗并不了解,认为只要接种了乙肝疫苗,就会产生免疫力,以后就不会得乙肝了,事实真的是这样吗?

  想要了解真相,就要先了解一下,什么是乙肝疫苗。

  乙肝疫苗副作用(接种乙肝疫苗有副作用吗)

  乙肝疫苗是经过提纯的乙肝表面抗原,为死疫苗,这种疫苗已经失去了乙肝病毒自身的毒力,但是仍然保持了免疫原性,是一种用于预防乙肝的特殊药物。

  乙肝疫苗副作用(接种乙肝疫苗有副作用吗)

  通俗地说,乙肝疫苗可以让你产生免疫力,但不会因此感染乙肝病毒,是十分安全的。

  乙肝疫苗副作用(接种乙肝疫苗有副作用吗)

  现在我国实行的乙肝疫苗接种方案可以简称为“016方案”,是指乙肝疫苗初次接种时需要接种三针,按照0、1、6个月的顺序执行。也就是说,在接种完第一针疫苗后,间隔1个月、6个月必须注射第二及第三针疫苗。

  一般情况下,三针疫苗全部打完乙肝表面抗体转阳率高达89.38%,充分证明了免疫接种在乙肝预防过程中作用及分三次接种疫苗的合理性。{1}

  乙肝疫苗的主要接种对象是新生儿,婴幼儿、15岁以下未免疫的儿童和有高危因素的成年人,比如因疾病需要长期行透析治疗或是因工作需要长期与乙肝密切接触者等。

  乙肝疫苗副作用(接种乙肝疫苗有副作用吗)

  除此之外,除了已知对疫苗成分过敏者、疾病急性发作期、发热、妊娠期妇女还有患有未控制的神经系统疾病者,其余人群都可以接受乙肝疫苗注射。

  乙肝疫苗副作用(接种乙肝疫苗有副作用吗)

  乙肝疫苗多采取上臂三角肌肌内注射,接种后大部分接种者不会出现不良反应,少部分婴幼儿可能会出现不同程度的发热、精神差、腹泻、食欲不振等,接种部位也偶尔会出现红肿、发痒、硬结等。

  这些常见的不良反应一般在数天内会自然消失,不用过于担心。

  但需要注意的是,乙肝疫苗说明书上有提及三种极为罕见的不良反应——局部无菌性化脓、阿瑟反应和过敏性休克。

  局部的无菌性化脓可以选择用注射器抽出脓液,严重者清创后可吸收愈合。

  乙肝疫苗副作用(接种乙肝疫苗有副作用吗)

  阿瑟反应一般出现在接种后10天左右,是指接种处局部见明显红肿,有数个淤血点,局部皮温升高。这个可以使用固醇类药物进行全身和局部治疗。

  最为严重的过敏性休克一般发生在接种疫苗后的1小时内,需要立即进行对应处理。因此,建议所有人在接受注射后都应在现场观察至少30分钟。

  乙肝疫苗副作用(接种乙肝疫苗有副作用吗)

  并不!事实上,有部分人在接种后可能会出现低免疫应答甚至是无免疫应答的现象。

  简单地说,就是有些人虽然接种了疫苗,但是没有产生免疫力或者没有产生足够抵抗病毒入侵的免疫力。因此,这类人群在接触乙肝病毒之后,还是有概率被感染乙肝的。

  乙肝疫苗副作用(接种乙肝疫苗有副作用吗)

  因此,乙肝疫苗的接种绝不是一劳永逸的事情,在接种乙肝疫苗后也应该定时抽查乙肝五项,保证自己体内的乙肝抗体在合适的范围内,如果抗体浓度过低,可以补种一针增加体内抗体的浓度,这样才能更好地保护自己。

  参考资料:

  [1] 沈珍华,袁光明. 婴幼儿接种乙肝疫苗预防乙型肝炎的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2018,18:39-40;

  [2] 唐广心,叶发忠,刘晓军,等.低/无应答者接种60μg乙肝疫苗后 抗体水平衰减及其影响因素研究)[J].疾病监测与控制,2015,9(5):307-308,306;

  [3] 陈胜玉,余运贤,王学才,等.成人乙肝疫苗免疫无应答影响因素及60μg重组疫苗复种效果评价[J].预防医学,2016,28(8):762-765。

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